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L'assurance soins de santé peut être déroutant, même pour ceux qui ont une certaine expérience avec elle. Pour ceux qui sont nouveaux pour lui, il peut être carrément incompréhensible. Un bon endroit pour commencer à apprendre davantage sur les enjeux derrière l'assurance soins de santé est à la base.

Il ya, en général, deux types d'assurance soins de santé: l'indemnisation et de soins gérés qui est souvent désigné comme les HMO.

Indemnité d'assurance soins de santé est également connu comme "la rémunération des services." Ce type d'assurance offrent le plus de souplesse car il vous permet de choisir votre propre médecin, les cliniques, hôpitaux, etc. L'inconvénient est que cela va coûter beaucoup plus que les types de plans de gestion des soins de santé. Ces coûts supplémentaires peuvent être reflétés dans les primes que vous payez, mais ils vont certainement être reflété dans le hors coûts de poche que vous avez à payer lorsque vous aller pour des soins. Pour beaucoup de gens, les sortir des coûts de poche peut rendre l'assurance maladie une indemnité de non-option.

En plus de beaucoup plus de frais divers Aussi, vous serez tenu de payer une franchise annuelle, qui peut varier de manière efficace de quelques centaines de milliers de dollars pour quelques dollars. Ce montant doit être payé avant que l'assurance va même commencer à payer.

Une fois la franchise annuelle a été-versé sur votre compte, puis la compagnie d'assurance versera une partie de ce qui est dû. Normalement, vous aurez à faire co-paiement d'environ vingt pour cent ou plus, et ensuite la compagnie d'assurance paiera quatre vingt pour cent de STI. Si le médecin ou autre professionnel de la santé les taux des frais élevés pour commencer, vous finissez par payer en mai en raison de taux plus élevés de la société d'assurance ne paiera que ce qu'il considère comme normal d'être "normal et habituel" des frais pour le service.

Généralement, l'assurance soins de santé couvre une indemnité maladie ou les accidents seulement, et ne paie pas pour les soins préventifs comme les vaccins contre la grippe ou de médicaments ou de dispositifs de contrôle des naissances. En fonction de votre politique, il peut ou ne peut pas payer pour les médicaments d'ordonnance ou de la psychothérapie.

Managed care peut être considéré comme l'opposé des soins indemnité. Avec une Health Maintenance Organization (HMO), vos franchises sont souvent plus petites que dans les autres plans. Dans certains cas, non peut-il y avoir des franchises à tous. Co-paiements sont fixes et presque toujours maintenus bas. La plupart des traitements de santé des soins préventifs, des médicaments et mentale sont couverts, mais toujours vérifier que vous devriez présent.

L'inconvénient de l'assurance soins de santé géré est que vous devez choisir parmi les médecins, les hôpitaux et autres fournisseurs de soins de santé qui ont des contrats avec votre HMO. En d'autres termes, vous ne pouvez pas simplement aller à qui vous voulez. Aussi, vous êtes limité à seulement recevoir ceux autorisés par le régime de services médicaux que vous avez. Si vous utilisation non autorisée ou de recevoir des fournisseurs non autorisés de soins, votre assurance ne paiera pas partie de la facture.

Parce que beaucoup de gens n'aimaient pas ces restrictions, Managed Care a commencé à évoluer vers des régimes hybrides comprennent les HMO qui se mélangent avec quelques-unes des caractéristiques de la couverture d'indemnisation des soins de santé.

Un exemple est le plan de Point-of-service. Si vous êtes sous un plan de point de service (PDS), vous pouvez garder vos coûts globaux faibles en utilisant un réseau de médecins et d'hôpitaux ont des contrats avec votre assureur que. Si vous décidez d'aller à l'extérieur du réseau qui a été mis en place-pour le plan, vous aurez à payer déductibles ainsi qu'une ajoutée supérieure de co-paiements pour les services rendus.

Peter Kenny est un écrivain pour L'Ecossais Thrifty, s'il vous plaît visitez-nous

Source de l'article: Types de base de l'assurance-santé

 
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