Tipos básicos de seguro de salud
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Hay, por lo general, dos tipos de seguro de salud: la indemnización y atención médica administrada que a menudo se refiere como los HMO.
Seguro de indemnización por el cuidado de la salud también se conoce como "pago por servicio". Este tipo de seguro ofrecerá la mayoría de flexibilidad, ya que le permite escoger su propio médico, clínicas, hospitales, etc. La desventaja es que va a costar mucho más que los tipos de planes de salud administrada. Estos costos adicionales pueden ser reflejados en las primas que le paga, pero sin duda se verá reflejado en el de gastos de bolsillo que usted tiene que pagar cuando vas por la atención. Para muchas personas, los gastos de bolsillo puede hacer un seguro de indemnización para la salud no sea una opción.
Además de mucho más alto de los costos de bolsillo también se le debe pagar un deducible anual, lo que efectivamente puede variar desde unos pocos cientos de dólares hasta miles de dólares pocos. Este monto debe ser pagado antes que el seguro incluso comience a pagar.
Una vez que el deducible anual, se abonará en su cuenta, entonces la compañía de seguros pagará una parte de lo que se debe. Normalmente, usted tendrá que hacer co-pago de alrededor de un veinte por ciento o menos, y entonces la compañía de seguros pagará ochenta por ciento de ITS. Si el médico u otros índices de salud altos cargos profesionales, para empezar, que terminan pagando en mayo por la compañía de seguros tasa más alta se paga sólo lo que se considera normalmente como "normal y habitual" honorarios por el servicio.
Por lo general, seguro de indemnización por asistencia sanitaria cubre sólo enfermedades o accidentes, y no pagar por atención preventiva, como vacunas contra la gripe o la medicación de control de natalidad o dispositivos. Dependiendo de su política, que puede o no puede pagar los medicamentos recetados o la psicoterapia.
De atención médica administrada puede ser considerado como lo contrario de la atención de indemnización. Con una Organización de Mantenimiento de la Salud (HMO), los deducibles son más pequeñas que con los otros planes. En algunos casos, no puede haber ningún deducible en absoluto. Los co-pagos son fijos y casi siempre se mantiene baja. La mayoría de los cuidados preventivos, medicamentos y tratamientos de salud mental, están cubiertos, pero siempre que usted debe comprobar esto.
La desventaja de seguro de salud de atención administrada es que usted debe elegir entre los médicos, hospitales y otros proveedores de atención de la salud que tienen contratos con su HMO. En otras palabras, usted no puede ir simplemente a quien quieras. Además, se limitan a recibir sólo las personas autorizadas por el plan de servicios médicos que usted tenga. Si el uso no autorizado de los proveedores o recibir no autorizado de atención, el seguro no pagará ninguna parte de las cuentas.
Porque mucha gente no le gustó de estas restricciones, Managed Care ha comenzado a evolucionar a los planes de HMO son híbridos que se mezclan con algunas de las características de la cobertura de indemnización de salud.
Un ejemplo es el plan de punto de servicio. Si usted es menor de un plan de punto de servicio (POS), usted puede mantener sus costos bajos en general mediante el uso de una red de médicos y hospitales tienen contratos con la compañía de seguros que. Si usted decide ir fuera de la red que tiene-ha establecido para el plan, usted tendrá que pagar deducibles, así como un agregado más alto co-pagos por los servicios prestados.
Peter Kenny es escritor para el Scot económico, por favor visítenos
Fuente del artículo: Tipos básicos de seguro de salud
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